備考22年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師技能考試，做題是必不可少的，只有多做題才能夠把握出題的方向，明確考試重難點(diǎn)。那么，在平時(shí)的復(fù)習(xí)階段，該怎樣做題才高效呢?昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編為大家?guī)?lái)了“2022年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師技能考試第一站模擬題—病史采集嘔血”。

第一考站：病史采集

(1)考試內(nèi)容：病史采集。

(2)考試方法：按要求在答題紙上作答。

簡(jiǎn)要病史：男性，46歲。乏力、腹脹2年，伴嘔血、黑便6小時(shí)急診入院。既往大量飲酒15年。

要求：你作為住院醫(yī)師，請(qǐng)圍繞以上簡(jiǎn)要病史，將應(yīng)該詢問(wèn)的患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容寫(xiě)在答題紙上。(本題15.00分)

【參考解析】

(一)現(xiàn)病史

(1)根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)

①發(fā)病誘因：發(fā)病與飲酒、飲食(需詢問(wèn)是否進(jìn)食粗糙食物)、服藥、勞累的關(guān)系。

②腹脹部位、程度及乏力的程度。

③嘔血：次數(shù)、嘔血量，具體顏色(需詢問(wèn)為鮮紅色、暗紅色，還是咖啡樣)，是否混有食物。

④黑便：次數(shù)、量，具體性狀。

⑤伴隨癥狀：有無(wú)腹痛、頭暈、心悸、意識(shí)障礙。

(2)診療經(jīng)過(guò)

①是否曾到醫(yī)院就診，做過(guò)哪些檢查：如糞常規(guī)+隱血、血常規(guī)、肝腎功能、腹部B超檢查。

②治療情況：是否禁食、輸液、應(yīng)用止血藥物、輸血，療效如何。

(3)一般情況

發(fā)病以來(lái)飲食、睡眠、小便及近期體重變化情況。

(二)其他相關(guān)病史

①有無(wú)藥物過(guò)敏史。

②與該病有關(guān)的其他病史：有無(wú)消化性潰瘍、肝病、血液系統(tǒng)疾病及腫瘤病史，有無(wú)地方病和流行病區(qū)居住史，每日飲酒量，有無(wú)腫瘤家族史。

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