2024年醫(yī)師資格考試(執(zhí)業(yè))筆試考點(diǎn)：肝硬化。醫(yī)路漫漫，考試重重，在備考期間,可以進(jìn)行一些模擬測(cè)試,檢驗(yàn)自己的學(xué)習(xí)成果,發(fā)現(xiàn)自己的不足之處,及時(shí)進(jìn)行調(diào)整和改進(jìn)。我們精心整理了最核心的知識(shí)點(diǎn)，讓你的學(xué)習(xí)之路更加順暢!

肝硬化核心知識(shí)點(diǎn)小結(jié)

1.肝硬化核心知識(shí)點(diǎn)

主要病因(病毒、酒精)，我國(guó)以病毒多見(jiàn)。

臨床表現(xiàn)：肝功能損害;門靜脈壓力增高。

并發(fā)癥：上消化道出血(最常見(jiàn))、肝性腦病(最嚴(yán)重、死因)、肝腎綜合征(三低一高)、水電解質(zhì)紊亂、感染、原發(fā)性肝癌、肝肺綜合征、門靜脈系統(tǒng)血栓、膽石癥。

2.肝硬化病理改變——3個(gè)特點(diǎn)：①?gòu)V泛的肝細(xì)胞壞死;②殘存肝細(xì)胞結(jié)節(jié)性再生;③結(jié)締組織增生與纖維隔形成，導(dǎo)致肝小葉結(jié)構(gòu)破壞和假小葉形成——肝硬化標(biāo)志性病理特征。

3.側(cè)支循環(huán)建立和開(kāi)放，門靜脈的交通支“4”：①胃底-食道下段交通支;②直腸下端-肛管交通支;③前腹壁交通支;④腹膜后交通支。

4.腹水是肝硬化失代償期最常見(jiàn)和最突出的表現(xiàn)。

5.肝硬化肝功能失代償期：①血白蛋白降低、球蛋白升高，白蛋白/球蛋白倒置;②凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，凝血酶原活動(dòng)度下降;③血清膽紅素增高，轉(zhuǎn)氨酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(GGT)、堿性磷酸酶(ALP)升高。

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