2024年醫(yī)師資格技能考試練習(xí)：上腹部疼痛伴消瘦病史采集。2024年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試即將來(lái)臨，為了幫助廣大考生有效備考，我們特別為大家準(zhǔn)備了一系列的習(xí)題及練習(xí)資源。作為未來(lái)醫(yī)療事業(yè)中的中流砥柱，臨床醫(yī)師的技能考試所要求的知識(shí)和技巧至關(guān)重要。我們特別整理了技能考試相關(guān)常見考題、考點(diǎn)，以便大家更好地備考。

分值占比：實(shí)踐技能【第一站】考試時(shí)間為共40分鐘，其中，病史采集分值占比為15分。

考試形式：考察臨床思維能力，試題計(jì)算機(jī)呈現(xiàn)，考生計(jì)算機(jī)作答或紙筆作答。

題號(hào)：55歲，女性，上腹部疼痛伴消瘦，貧血面貌。

解析：

(一)現(xiàn)病史

1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問

①發(fā)病誘因：有無(wú)使用油膩食物、飲酒、劇烈運(yùn)動(dòng)，有無(wú)長(zhǎng)期或大量失血史。

②腹痛：性質(zhì)與程度，有無(wú)規(guī)律性，有無(wú)放射，加重或緩解因素。

③消瘦、貧血面貌：體重下降的程度及速度。貧血出現(xiàn)的時(shí)間。

④伴隨癥狀：有無(wú)發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹脹，有無(wú)頭暈、心悸、口渴。

2.診療經(jīng)過

①是否曾到醫(yī)院就診，做過哪些檢查：腹部透視或腹部立位X線平片。

②治療情況：是否禁飲食、胃腸減壓、輸液，療效如何。

3.一般情況

發(fā)病以來(lái)飲食、睡眠及體重變化情況。

(二)其他相關(guān)病史

1.有無(wú)藥物過敏史。月經(jīng)史。生育史。

2.與該病有關(guān)的其他病史：有無(wú)腹部手術(shù)史，有無(wú)寄生蟲、腹外疝、腸扭轉(zhuǎn)、炎癥性腸病、血栓、栓塞、腫瘤病史，有無(wú)腫瘤疾病家族史。

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