

2024年醫(yī)師資格技能考試練習(xí):運動系統(tǒng)。2024年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試即將來臨,為了幫助廣大考生有效備考,我們特別為大家準備了一系列的習(xí)題及練習(xí)資源。作為未來醫(yī)療事業(yè)中的中流砥柱,臨床醫(yī)師的技能考試所要求的知識和技巧至關(guān)重要。我們特別整理了技能考試相關(guān)常見考題、考點,以便大家更好地備考。
運動系統(tǒng)
肱骨外科頸骨折=肩部受傷+肩關(guān)節(jié)活動障礙
肱骨干骨折=外傷史+上臂活動障礙+垂腕
肱骨髁上骨折=小兒+手掌著地+肘部半屈位+肘后三角關(guān)系正常+肘關(guān)節(jié)痛
橈骨遠端骨折=手掌著地受傷史+側(cè)面銀叉樣+正面槍刺樣(Colles骨折)
股骨頸骨折=中老年人髖部外傷+患肢縮短、屈曲、外旋45~60°
股骨干骨折=大腿外傷史+大腿腫脹+成角、縮短、旋轉(zhuǎn)畸形
脛腓骨骨折=小腿外傷史+患肢局部腫脹畸形+骨筋膜室綜合征
肩關(guān)節(jié)前脫位=手掌著地受傷+肩關(guān)節(jié)活動受限+杜加征(Dugas征)陽性
髖關(guān)節(jié)后脫位=髖部外傷+一側(cè)下肢縮短+患肢內(nèi)收內(nèi)旋畸形
頸椎病=中年人+頸肩疼痛+上肢放射痛或猝倒或病理征陽性等+影像學(xué)見頸椎間盤退行病變、椎間隙變窄、生理彎曲消失
頸椎病的分型
神經(jīng)根型 | 脊髓型 | 椎動脈型 | 交感神經(jīng)型 | |
臨臨床表現(xiàn) | 上肢放射痛+頸部僵硬+上肢麻木+牽拉(Eaton)試驗陽性+壓頭(Spurling)試驗陽性 | 手部麻木不靈,下肢麻木不穩(wěn),踩棉花感+Hoffmann征、Babinski征(+)+影像學(xué)脊髓受壓 | 眩暈,頭痛+猝倒+視覺障礙+耳鳴+聽力↓ | 交感神經(jīng)興奮或抑制表現(xiàn)+頭痛、頭暈、惡心、嘔吐+心率加速或過緩 |
鑒別診斷較困難 | 除外心腦血管疾病 |
腰椎間盤突出=腰痛+坐骨神經(jīng)痛(疼痛向下肢放射)+馬尾綜合征(大小便障礙、鞍區(qū)感覺障礙)+腰部活動受限+直腿抬高試驗及加強試驗陽性+影像學(xué)見腰椎退行病變、椎間隙變窄、生理彎曲消失。
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