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護士資考：胸部損傷患者的現(xiàn)場急救

2021-06-08

來源：昭昭醫(yī)考

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1.現(xiàn)場急救
(1)多根肋骨骨折致連枷胸：用厚敷料壓迫患處胸壁，消除呼吸異常。
(2)開放性氣胸：立即用敷料(最好是凡士林紗布)封閉胸壁傷口，將開放性氣胸改為團塊性氣胸，以防止氣體繼續(xù)進出胸膜腔。
(3)張力性氣胸和大量積氣的閉合性氣胸：應立即進行穿刺抽吸或胸膜腔引流。
2.保持呼吸功能
(1)保持呼吸道通暢，防止窒息。鼓勵和協(xié)助患者有效咳嗽、咳痰，及時清除口腔和呼吸道內的血、痰、嘔吐物。
(2)痰液粘稠，難以咳出時，應使用祛痰劑和超聲霧化吸人，以稀釋痰液，促進其排出。必要時通過鼻導管吸痰。
(3)半坐臥位：病情穩(wěn)定者采取半坐臥位。
(4)每小時協(xié)助患者咳嗽和深呼吸。協(xié)助患者翻身、扶椅、拍背，減少肺不張等肺部并發(fā)癥的發(fā)生。
(5)吸氧。
(6)必要時應行氣管切開術，并用呼吸機輔助呼吸。
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