

成功報名參加中醫(yī)執(zhí)業(yè)資格考試后,就要準備考試了。桂苓疏肝湯相關知識多年來一直是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考點。昭昭醫(yī)考官網(wǎng)為廣大考生安排相關考點如下:“中醫(yī)必備考點——桂苓疏肝湯的趣味歌曲及功效主治”溫寒濕桂苓疏肝湯(《金匱要略》)[成分]茯苓、四、二、桂枝、三、二、白術、二、炙甘草、二[功能]溫陽化飲、健脾利濕。主治:中陽虛痰。胸脅支滿,頭暈心悸,氣短咳嗽,舌苔白滑,脈弦滑或緊。
【配伍含義】此方治療痰飲,是因中間陽虛,脾失元氣,氣化不利,水郁所致。君——茯苓健脾利濕,能消積痰陰,善寧陰邪。陳——桂枝溫陽、化氣、平逆。苓桂術是溫陽化氣益平?jīng)_的常用組合。左——白術。助手——炙甘草:一是可配合桂枝補陽,以助溫補陽;二、可與白術配伍健脾崇土造水;第三,各種藥物都可以調(diào)節(jié),兩種功能都可以用于其他用途。全方溫而不燥,利而不嚴,標本兼治,配伍嚴謹,是治療痰飲的組合。真武湯(《傷寒論》)[成分]茯苓、芍藥、生姜、白術、附子[方哥]真武湯補腎壯陽,茯苓與生姜相關[功能]。
[適應癥]
1.陽虛水泛證。小便不利,四肢重痛浮腫,尤其是腰以下,畏寒肢冷,腹痛腹瀉,咳嗽或嘔吐,舌質(zhì)淡而肥,苔白而滑,脈沉而細。
2.太陽病的特點是多汗、陽虛、水泛。此人仍有發(fā)燒、心臟緊張、頭暈、身體顫抖和興奮感。
【配伍含義】本方治療的證候,是脾腎陽虛弱,水汽外溢所致。方中烏頭溫補腎陽,行氣化水;溫補脾土,溫化水濕為君藥。脾主水,白術健脾燥濕,可治水;茯苓為臣藥,可使水濕離便,幫助白術健脾。
水溢滿肌膚,故伴有溫姜散,既有助于附子溫陽散寒,又與茯苓、白術同水滲濕;用芍藥,一助小便為流水,二柔肝止腹痛,三斂陰舒筋治療肌肉痙攣,四防溫燥藥傷陰傷液,便于長期緩慢治療。諸藥配伍溫陽利水。配伍特點:補熱益體法,溫中帶酸,脾腎兼顧,以溫腎為主。
加減變化如果冷水射肺咳嗽,加干姜、細辛溫肺換飲,五味子斂肺止咳;如果陰盛陽衰,可以去除牡丹的女人味,加入干姜,有助于溫補祛寒;如果冷水引起胃嘔吐,則增加生姜用量以和胃,減少不良反應,或加吳茱萸、半夏幫助暖胃止吐。
石鱉粉(《重訂嚴氏濟生方》)[成分]附子罐頭、干姜、白茯苓、白術、厚樸、大腹草、堅果、木瓜、一兩炒甘草、半兩生姜、五個大棗、一個[方哥]石鱉靈和木瓜、甘草、大腹草、草魚、生姜、厚樸,功效
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