關(guān)于“中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考知識(shí)之明難經(jīng)三十九難”的內(nèi)容，昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編整理如下：

明代以前，在《難經(jīng)三十九難》“命門與腎相連”的影響下，命門的功能一般被納入“腎氣”的概念，認(rèn)為命門的功能與腎相似。直到明代，命門學(xué)說(shuō)才得到進(jìn)一步發(fā)展。在前面討論的基礎(chǔ)上，我們對(duì)命門的功能有如下理解。

1.命門屬于原氣，是人類生命活動(dòng)的動(dòng)力：“命門屬于精神，原氣也屬于精神”(《難經(jīng)八難》)。

2.生命之門隱藏著精神，與生殖功能密切相關(guān)：“生命之門也是精神之所；男人藏精，女人綁細(xì)胞”(《難經(jīng)三十九難》)。說(shuō)明命門是人體藏精的地方，男人儲(chǔ)精，女人接觸子宮。命門有儲(chǔ)存精氣的功能，其實(shí)是腎主生殖功能的一部分。陳修園明確指出：“任何稱之為“門”的人都指出了入口的位置。在未出生的身體形態(tài)之初，父母相見(jiàn)，男人從這扇門出來(lái)，而女人則是被這個(gè)主人和胎兒確立后，從這扇門誕生。所以除了八門，即飛門、虎門、吸門、賁門、幽門、冉門、靈門等七個(gè)沖門(再加上溺水的空門)，叫命門(《醫(yī)學(xué)實(shí)在易》)。認(rèn)為生門為女，精門為男。

3.命門是水火之家，包括腎陰腎陽(yáng)的功能：“命門是元?dú)庵?，水火之家。五臟之陰不在則不養(yǎng)，五臟之陽(yáng)不在則不發(fā)達(dá)”(《景岳全書傳忠錄命門余義》)?！吧T的火叫生命力，生命之門的水叫景源”(《類經(jīng)附翼求正錄》)。由此可見(jiàn)，張景岳認(rèn)為命門的功能包括腎陰和腎陽(yáng)。

4.命門真火是人體正氣之根：“命門先天之火也.了解生命之門，神有主人。若事可慮：肝得其命門而定，胃得其命門而收，脾得其命門而轉(zhuǎn)，肺得其命門而治其關(guān)節(jié)，大腸得其命門而行，小腸得其命門而傳，腎得其命門而強(qiáng)，三焦得其命門而拒瀆，膀胱得其命門而收。”(在這種觀點(diǎn)中，生命之門的作用被稱為生命之門的真火，或生命之火，即腎陽(yáng)，腎陽(yáng)是臟腑功能活動(dòng)的基礎(chǔ)。因此，周進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)：“人體的真陽(yáng)和腎的元陽(yáng)是自我，而不是別的東西”(《石室秘錄》)。

縱觀歷代，醫(yī)生都了解生命之門：在形式上，有有形與無(wú)形之爭(zhēng)；位置上，右腎和兩腎是有區(qū)別的；功能方面，有主火和不火之爭(zhēng)。但我們對(duì)命門的主要生理功能以及命門的生理功能與腎臟的密切關(guān)系有著相同的認(rèn)識(shí)。我們認(rèn)為腎陽(yáng)即命門之火，腎陰即張景岳所謂的“命門之水”。腎陰，即真陰和袁茵；腎陽(yáng)，即真陽(yáng)和元陽(yáng)。古人說(shuō)“命門”，只強(qiáng)調(diào)陰陽(yáng)在腎中的重要性。

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