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醫(yī)師資格考試試用期考試證書注冊(cè)號(hào)：姓氏、性別、出生日期、少數(shù)民族醫(yī)學(xué)教育專業(yè)、學(xué)歷、有效身份證號(hào)、申請(qǐng)類別、審理機(jī)構(gòu)名稱及地址、郵政編碼注冊(cè)號(hào)、法定代表人、審理期限()年()月至()年()月、主要審理崗位(部門)、崗位(部門)名稱、教師評(píng)價(jià)、教師醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書編號(hào)由教師簽名。

合格不合格。初審機(jī)構(gòu)的鑒定意見(jiàn)為合格()不合格()單位法定代表人/法定代表人簽字：

單位公章。

注：

1.考生填寫上面的黑線，黑線下面的工作機(jī)構(gòu)。本表格中缺失的項(xiàng)目和變更無(wú)效。

2.教師應(yīng)從臨床崗位勝任能力、基本技能、醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)際關(guān)系、職業(yè)道德等方面綜合評(píng)價(jià)考生是否合格，并在相應(yīng)欄目中打“”。

3.軍事考生必須提交團(tuán)級(jí)以上衛(wèi)生部門的審核證明。

4.如果這個(gè)表格沒(méi)有足夠的空間，可以附上單獨(dú)的一頁(yè)。

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