男性，23歲。右腹股溝可復性包塊2年。查體:腫塊還納后，壓迫內(nèi)環(huán)口腫物不復出，無壓痛。手術中最有可能的發(fā)現(xiàn)是

2022-10-09

來源：昭昭醫(yī)考

放大

縮小

距西醫(yī)考研還有
---天

男性，23歲。右腹股溝可復性包塊2年。查體:腫塊還納后，壓迫內(nèi)環(huán)口腫物不復出，無壓痛。手術中最有可能的發(fā)現(xiàn)是

A.直疝三角部位腹壁薄弱

B.疝囊頸位于腹壁下動脈外側

C.盲腸組成疝囊壁的一部分

D.疝內(nèi)容物常為大網(wǎng)膜

【正確答案】B

【大綱考點】腹外疝斜疝和直疝的鑒別（P312）

【答案解析】

①選項B：該病人腫塊還納后，壓迫內(nèi)環(huán)口腫物不復出，考慮為腹股溝斜疝，因腹股溝斜疝自腹股溝管內(nèi)環(huán)處突出，壓迫內(nèi)環(huán)使疝塊不能突出。而腹股溝直疝經(jīng)直疝三角直接突出至體表形成包塊，壓迫內(nèi)環(huán)口后腫塊仍可突出。腹股溝斜疝的疝囊頸位于腹壁下動脈的外側（B對），故本題選B。

②選項A：直疝三角部位腹壁薄弱為腹股溝直疝特點，不會見于腹股溝斜疝（A錯）。

③選項C：盲腸組成疝囊壁的一部分是滑疝，屬于難復性疝（C錯）。

④選項D：疝內(nèi)容物是進入疝囊的腹內(nèi)臟器或組織，以小腸多見，其次為大網(wǎng)膜。內(nèi)容物多數(shù)為大網(wǎng)膜的疝是難復性疝（D錯）。

【解題技巧】難復性疝內(nèi)容物以大網(wǎng)膜居多，記憶：難（難復）忘（大網(wǎng)膜的網(wǎng)）。

【正確率】87%

【定位】外科學第三十一章腹外疝

【難度】基礎

免責聲明：本站所提供的內(nèi)容均來源于網(wǎng)絡，如涉及侵權問題，請聯(lián)系本站管理員予以更改或刪除。