原發(fā)性肺結核的好發(fā)部位是

2022-09-16

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原發(fā)性肺結核的好發(fā)部位是

A.肺上葉下部、下葉上部

B.肺鎖骨下區(qū)

C.肺下葉

D.肺尖部

【正確答案】A

【大綱考點】原發(fā)性肺結核的病理特點（P341-P342）

【答案解析】

①選項A：原發(fā)性肺結核結核桿菌被吸入肺泡后，最初在通氣較好的肺上葉下部或下葉上部近胸膜處形成1～1.5cm大小的原發(fā)病灶（Chon灶），病變?yōu)榛野咨仔詫嵶冊睿ˋ對），故本題選A。

②選項B、D：肺尖部（D錯）和肺鎖骨下區(qū)（B錯）均為繼發(fā)性肺結核的好發(fā)部位。

③選項C：左肺下葉是支氣管擴張癥的好發(fā)部位（C錯）。

【解題技巧】肺部疾病好發(fā)部位總結：

①繼發(fā)性結核：上葉尖后端，下葉背段+后基底段。

②肺膿腫：右支氣管與主支氣管夾角大且管徑粗，易吸入肺膿腫，仰臥位:上葉后段，下葉背段。坐位:下葉后基底段。右側臥位:右上葉前段或后段。

③支氣管擴張：左下肺葉細且受心臟壓迫引流不暢易感染，繼發(fā)于支氣管感染性病變的支擴多見于左肺，尤其下葉。患者常有幼年麻疹肺炎病史多見于左下葉和舌葉。

【正確率】96%

【定位】病理學第十七章感染性疾病

【難度】基礎

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