心室功能減退病人代償期射血分數(shù)下降的原因是

2022-08-17

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心室功能減退病人代償期射血分數(shù)下降的原因是

A.每分輸出量減少

B.心室腔異常擴大

C.心肌細胞增生肥大

D.每搏輸出量減少

【正確答案】B

【大綱考點】心功能評價指標（P89）

【答案解析】

①選項B：由于心室功能減退的病人早期心室射血能力下降，收縮末期剩余血量增加，導致心室腔異常擴大（B對），心室舒張末期容積增大，因此射血分數(shù)明顯降低，故本題選B。

②選項A、D：射血分數(shù)是搏出量占心室舒張末期容積的百分比。心室功能減退患者代償期，心肌細胞代償性肥大，心肌收縮力增強，使每搏輸出量和每分輸出量與正常人無明顯差異（AD錯）。

③選項C：心肌細胞是細胞，代償期只出現(xiàn)細胞體積增大的肥大，而不出現(xiàn)細胞數(shù)量的增多（C錯）。

【解題技巧】心功能評價指標：①心指數(shù)主要用于不同身材的個體心功能的評價。②射血分數(shù)主要用于心室功能減退，心室異常擴大患者心功能的評價。③心臟做功量主要用于高血壓患者心功能的評價。

心室功能減退代償期機制：①心肌肥大增加心肌收縮力；②擴大心室，通過Frank0-Starling機制來利用擴大心室的血量來讓搏出量正常，射血分數(shù)下降。

【正確率】71%

【定位】生理學第四章血液循環(huán)

【難度】強化

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