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鄉(xiāng)村全科助理
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鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實(shí)踐技能常規(guī)題：第二站【體格檢查】心臟聽(tīng)診，希望對(duì)備考2021鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考生的學(xué)員有幫助！
（1）考試內(nèi)容：體格檢查。
（2）考試方法：考生在標(biāo)準(zhǔn)體檢者身體（直腸指檢和乳房檢查在醫(yī)用模具）上進(jìn)行檢查。
心臟聽(tīng)診（本題7.00分）
心臟聽(tīng)診檢查（須指出正確的聽(tīng)診部位和名稱(chēng)，報(bào)告聽(tīng)診內(nèi)容）。
（1）檢查者站位正確，告知被檢者體位、姿勢(shì)正確
被檢查取坐位或仰臥位，充分暴露前胸部，檢查者站在被檢者前面或右側(cè)。
（2）聽(tīng)診部位和內(nèi)容正確
①心臟瓣膜聽(tīng)診區(qū)部位
心臟瓣膜聽(tīng)診區(qū)為4個(gè)瓣膜5個(gè)區(qū)：二尖瓣區(qū)（心尖區(qū)）位于心尖搏動(dòng)最強(qiáng)點(diǎn)，肺動(dòng)脈瓣區(qū)位于胸骨左緣第2肋間，主動(dòng)脈瓣區(qū)位于胸骨右緣第2肋骨，主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū)位于胸骨左緣第3肋間，三尖瓣區(qū)位于胸骨左緣第4、5肋間。
②聽(tīng)診順序和時(shí)間正確
通常按逆時(shí)針?lè)较蛞来温?tīng)診：從心尖區(qū)（二尖瓣區(qū)）開(kāi)始→肺動(dòng)脈瓣區(qū)→主動(dòng)脈瓣區(qū)→主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū)一三尖瓣區(qū)。
心尖區(qū)聽(tīng)診時(shí)間不少于30秒。
③口述聽(tīng)診內(nèi)容正確
聽(tīng)診內(nèi)容包括心率、心律、心音、額外心音、心臟雜音和心包摩擦音。
【該題針對(duì)“ 胸部檢查 ”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
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