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鄉(xiāng)村全科助理
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關(guān)于“鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試:居民健康檔案的使用、終止和保存”的內(nèi)容，昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編整理如下：
居民健康檔案的使用
1.已建檔居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)復(fù)診時，應(yīng)根據(jù)復(fù)診情況，及時更新、補充相應(yīng)的記錄內(nèi)容。
2.進入家庭開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時，應(yīng)事先查閱服務(wù)對象的健康文件，攜帶相應(yīng)的表格，在服務(wù)過程中記錄并補充相應(yīng)的內(nèi)容。建立電子健康文件信息系統(tǒng)的機構(gòu)應(yīng)同時更新電子健康文件。
3.對于需要轉(zhuǎn)診和會診的服務(wù)對象，接診醫(yī)生應(yīng)填寫轉(zhuǎn)診和會診記錄。
4.所有服務(wù)記錄由負(fù)責(zé)醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總，并及時歸檔。
終止和保存居民健康檔案。
1.居民健康檔案的終止原因包括死亡、遷出、失訪等。，需要記錄日期。對于遷出轄區(qū)的，還應(yīng)記錄遷出地點的基本情況和檔案交接記錄。
2.紙質(zhì)健康檔案應(yīng)逐步轉(zhuǎn)移到電子健康檔案。紙質(zhì)和電子健康檔案應(yīng)由健康檔案管理單位(即居民死亡或失訪前管理其健康檔案的單位)參照現(xiàn)有規(guī)定的病歷保存期和方式保存。
以上是“鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試:居民健康檔案的使用、終止和保存”的內(nèi)容，希望對考生備考有所幫助，預(yù)?？忌樌ㄟ^2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試!
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