2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師泌尿系統(tǒng)筆試常考知識點-腎結核治療！距離2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試還有不到一個月的時間，現階段都在進行最后的備考工作。臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考試內容繁多，難度較大，現階段就要多看一些往年的高頻考點及考試重點了，為了各位考生更加方便的復習，昭昭醫(yī)考小編為大家整理了2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師泌尿系統(tǒng)筆試?？贾R點-腎結核治療！

泌尿系統(tǒng)——腎結核治療

【難度】★

【考頻指數】★★★

考點點撥：腎結核治療

腎結核治療：

(1)保守治療：首先采取抗結核治療，抗結核治療HRZ。

(2)手術治療

1)保留腎組織的腎結核手術

①局限于腎實質表面閉合性的結核性膿腫，與腎集合系統(tǒng)不相通——結核病灶清除術。

②與腎盂相通，但病灶局限在病腎一極——腎部分切除術。

2)腎切除術

①腎結核破壞嚴重，而對側腎正?！谐寄I。

②雙側腎結核一側廣泛破壞呈“無功能”狀態(tài)，另一側病變較輕——擇期切除嚴重側。

③腎結核對側腎積水

積水腎代償尚好者——切除無功能腎，以后再解除引起對側腎積水的梗阻病因;

積水腎功能代償不良——先引流腎積水，保護腎功能，再切除無功能的患腎。

3)腎造瘺術

適用于——晚期腎結核，膀胱攣縮合并對側腎重度積水且有尿毒癥，不能接受結核腎切除者。先做積水側腎造瘺，待腎功能有所恢復，病情緩解后再做結核腎切除術。

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