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2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能基本操作考試示例：人工呼吸！2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試分為三站，每一站有不同的考試內(nèi)容，很多考生對(duì)于操作的項(xiàng)目總是會(huì)問題，這也是每年考試大量考生都會(huì)扣分的點(diǎn)，為了大家在考試中能夠少扣分，昭昭醫(yī)考小編為大家整理了2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能基本操作考試示例：人工呼吸！

人工呼吸

臨床情景：男性，73歲。因煤氣中毒呼吸停止，你將進(jìn)行現(xiàn)場人工呼吸急救。

規(guī)定：為患者(醫(yī)學(xué)模擬人)進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸操作。

考試時(shí)間：11分

評(píng)分原則 20分(全過程任何環(huán)節(jié)違反無菌操作原則，一處扣2分)

一、檢查呼吸道與否暢通 2分，用紗布等清除患者鼻腔內(nèi)旳分泌物及異物 2分。

二、進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸操作 12分

(一)將患者平放于硬質(zhì)旳平面上，仰臥，迅速松開其領(lǐng)口和腰帶 2分。

(二)一手抬起患者頸部，使其頭部后仰，另一手壓迫患者前額保持其頭部后仰位置，使患者下頜和耳垂連線與地面垂直 2分。

(三)一手將患者的下領(lǐng)向上提起，另一手以拇指和示指捏緊患者的鼻孔 2分。

(四)深吸氣后，將口唇緊貼患者口唇，把患者口完全包住 2分深而快的向患者口內(nèi)吹氣，時(shí)間應(yīng)持續(xù)1秒以上，直至患者胸廓向上抬起 1分，此時(shí)，立即脫離接觸，面向患者胸部再吸氣，以便行下次吹氣。與此同步，使患者的口張開，并松開捏鼻的手指觀測胸部恢復(fù)狀況。然后行第二次人工呼吸 1分。

(五)開始時(shí)先持續(xù)吹氣 2~3 次，然后吹氣頻率維持在每分鐘10~12次 (或12~20次) 吹氣量每次400~600ml2分。

三、提問 2分

(一)假如患者呼吸心跳停止，你獨(dú)自在現(xiàn)場急救患者時(shí)怎樣進(jìn)行

人工呼吸和胸外心臟按壓急救?1分

答:單人急救時(shí)，胸外按壓30次，隨即俯下做口對(duì)口人工呼吸2次(15:1 按壓呼吸比) 按壓 5個(gè)循環(huán)周期 (約2分鐘) 對(duì)患者進(jìn)行一次判斷，包括觸摸頸動(dòng)脈與觀測自主呼吸的恢復(fù)。按壓的頻率 100次/分鐘。

(二) 人工呼吸時(shí)，為了給患者多輸送些氧氣，是不是應(yīng)盡量的多吹些氣?時(shí)間多長合適?1分

答:不是。每次吹氣應(yīng)在1秒鐘以上即可，見到胸部起伏為準(zhǔn)。應(yīng)防止過度吹氣或者吹氣過度用力，以免導(dǎo)致心輸出量下降

四、職業(yè)素質(zhì)(2分)

(一)操作前能以和藹的態(tài)度告知患者胸腔穿刺的目的，以便獲得患者的配合。操作時(shí)動(dòng)作要輕柔規(guī)范，體現(xiàn)愛惜患者的意識(shí)。操作結(jié)束后告知患者有關(guān)注意事項(xiàng) (1分)

(二)著裝 (工作服)整潔，儀表舉止大方，語言文明，認(rèn)真細(xì)致，體現(xiàn)出良好的職業(yè)素質(zhì) (1 分)。

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