2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能實(shí)操考試口述要點(diǎn)：換藥與拆線(xiàn)！六月份就要進(jìn)行23年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試了，不知道各位考生準(zhǔn)備的怎么樣了呢？在進(jìn)行技能考試實(shí)操中不僅要操作得當(dāng)，還要表述清楚，但是很多考生因?yàn)榫o張表述和操作不是很恰當(dāng)導(dǎo)致扣分，為了避免這種情況的發(fā)生，下面昭昭醫(yī)考小編為大家整理了2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能實(shí)操考試口述要點(diǎn)：換藥與拆線(xiàn)！

換藥與拆線(xiàn)

報(bào)告考官，我抽到的題目是換藥與拆線(xiàn)，現(xiàn)在開(kāi)始操作。

戴帽子口罩(頭發(fā)、鼻孔不外露)、洗手。

換藥操作

1.用手移去外層敷料，將污染敷料內(nèi)面向上，放在盛污物的治療碗或彎盤(pán)內(nèi)。

兩把鑷子法：一把鑷子直接用于接觸傷口，另一把鑷子專(zhuān)用于傳遞換藥碗中清潔物品。

2.觀察傷口：觀察傷口處有無(wú)滲出物或皮膚紅腫。若有問(wèn)題，考慮傷口出現(xiàn)并發(fā)癥，做相應(yīng)處理。

3.擦拭傷口：70%酒精棉球由內(nèi)向外消毒傷口及周?chē)つw，沿切口方向，范圍大約距切口3——5cm，擦拭2——3遍。

4.敷料固定：用無(wú)菌紗布遮蓋傷口，距離切口邊緣3cm以上，下層紗布光滑面向下，上層紗布光滑面向上，一般8——12層紗布。貼膠布固定敷料，貼膠布方向應(yīng)與該處軀體運(yùn)動(dòng)方向垂直。

6.告知患者換藥結(jié)束，予以適當(dāng)衣物整理，遮擋住暴露軀體部分。

7.丟棄敷料：將敷料按指定醫(yī)療廢棄物區(qū)域丟棄。

拆線(xiàn)操作

(1)用碘伏或酒精棉球從內(nèi)向外消毒傷口、縫線(xiàn)及針眼和周?chē)钠つw，范圍為3——5cm。

(2)檢查傷口：當(dāng)證實(shí)傷口已愈合成牢固的黏合(可捫及傷口處有一道“硬脊”)，此時(shí)方可拆線(xiàn)。

(3)拆線(xiàn)時(shí)，左手用鑷子輕輕提起線(xiàn)結(jié)，使原來(lái)在皮下的一小部分縫線(xiàn)露出，然后右手執(zhí)剪刀，貼著皮膚將新露出的縫線(xiàn)段予以剪斷。

(4)線(xiàn)被剪斷后，左手持鑷就可將縫線(xiàn)抽出，抽線(xiàn)的方向只能是朝向剪斷縫線(xiàn)的一側(cè)。

(5)拆線(xiàn)后，重新消毒傷口一次，然后用紗布覆蓋，膠布固定。

報(bào)告考官，我的操作完畢。

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