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2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師心血管系統(tǒng)-心力衰竭病因

2022-03-04

來源:昭昭醫(yī)考

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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師心血管系統(tǒng)

心力衰竭的基本病因

(1)心肌收縮力減弱:如心肌炎、心肌病和冠心病等。簡化記憶:他們的共通性都是“心肌受損”。

(2)后負荷增加:見于高血壓、出口瓣膜狹窄的疾病,如:肺動脈高壓、主動脈高壓、主動脈瓣狹窄、肺動脈瓣狹窄等。在高齡老人中高血壓也是心力衰竭一個重要的致病因素。注意:原發(fā)性高血壓所致心力衰竭多為慢性心力衰竭,而高血壓急癥、高血壓亞急癥、高血壓危象、惡性高血壓等(血壓短時間驟升使后負荷迅速升高)常導致急性心力衰竭。

(3)前負荷增加:見于機體本身血量多的疾病如貧血、甲亢或異常結構致心內血量多的疾病如瓣膜反流,間隔缺損等。

(4)心室充盈障礙:心臟壓塞、二尖瓣狹窄、限制性心肌病等,引起心室充盈受限,導致體循環(huán)、肺循環(huán)淤血。

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