2021臨床助理醫(yī)師備考資料：細(xì)菌耐藥性預(yù)警機(jī)制，相信是考生關(guān)心的。昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編整理了考試的重點內(nèi)容，希望能幫助考生復(fù)習(xí)。

抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法

一、概述本辦法所稱抗菌藥物，是指治療細(xì)菌、支原體、衣原體、立克次氏體、螺旋體、真菌等病原微生物引起的感染性疾病的藥物，不包括治療結(jié)核病、寄生蟲病和各種病毒引起的感染性疾病的藥物以及具有抗菌作用的中藥制劑。

1.抗菌藥物的臨床應(yīng)用應(yīng)遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)的原則。

2.抗菌藥物臨床應(yīng)用分級管理特例：危及生命的搶救等緊急情況可以逾越。越權(quán)使用后，需在24小時內(nèi)辦理手續(xù)。

二、抗菌藥物臨床應(yīng)用管理?？咕幬锏倪x擇和定期評價制度。細(xì)菌耐藥性預(yù)警機(jī)制

三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)調(diào)查抗菌藥物臨床應(yīng)用的以下異常情況，并根據(jù)不同情況進(jìn)行處理：

(1)抗菌藥物使用量異常增加。

(2)近6個月用量最高的抗菌藥物。

(3)抗菌藥物的使用經(jīng)常超過適應(yīng)癥和劑量。

(4)企業(yè)違規(guī)銷售抗菌藥物。

(5)抗菌藥物在嚴(yán)重不良事件中頻繁出現(xiàn)。

四、臨床應(yīng)用知識和規(guī)范化管理的培訓(xùn)與考核

【經(jīng)典例1】抗菌藥物細(xì)菌耐藥率超過一定百分比時，慎用藥物，百分比為

A.50%

B.20%

C.10%

D.40%

E.30%

【參考答案】d三.抗菌藥物的臨床應(yīng)用

1.處方權(quán)授予具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)。具有中級以上專業(yè)技術(shù)資格的醫(yī)師可被授予限制使用抗生素的處方權(quán)；具有初級專業(yè)技術(shù)資格的醫(yī)師、在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨立從事全科活動的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生，可以被授予無限制使用水平的抗生素處方權(quán)。

2.掌握預(yù)防感染的適應(yīng)癥。預(yù)防感染和治療輕度或局部感染，無限制抗生素；只有當(dāng)嚴(yán)重感染、免疫力低下合并感染或致病菌對限制類抗生素敏感時，才能選用限制類抗生素。

3.特殊使用級別抗菌藥物的使用嚴(yán)格控制特殊使用級別抗菌藥物的使用。門診不得使用特殊用途等級的抗菌藥物。

4.越級使用的情況由于搶救瀕死病人等緊急情況，醫(yī)生可以越級使用抗菌藥物。

五、監(jiān)督管理

1.抗菌藥物處方及醫(yī)囑審查

2.治療醫(yī)師異常開具抗菌藥物3次以上，醫(yī)師無正當(dāng)理由給予警告限制其特殊使用，限制使用等級抗菌藥物的權(quán)利。

3.取消醫(yī)生開抗菌藥物的權(quán)利的情況。如果檢查不合格，處方將被限制。

4.處方未按規(guī)定開具的，將造成嚴(yán)重后果。

5.取消處方權(quán)，6個月不恢復(fù)處方權(quán)。

法律責(zé)任

1.發(fā)行抗菌藥物獲取不正當(dāng)利益的法律責(zé)任(由縣級以上衛(wèi)健委辦理)。

2.醫(yī)師有下列情形之一的：

(1)未按照本辦法規(guī)定開具抗菌藥物處方，造成嚴(yán)重后果的。

(2)未經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)使用抗菌藥物的。

(3)使用本機(jī)構(gòu)供應(yīng)的抗菌藥物目錄以外的品種、規(guī)格，造成嚴(yán)重后果的。

(4)違反本辦法其他規(guī)定，造成嚴(yán)重后果的。

再次強(qiáng)調(diào)：后果嚴(yán)重情節(jié)嚴(yán)重

【經(jīng)典例2】

a.無正當(dāng)理由開出三張以上非常規(guī)抗菌藥物處方

b.為不正當(dāng)利益開出抗菌藥物處方

c.抗菌藥物不良事件

d.因緊急情況過度使用抗菌藥物

e.使用的抗菌藥物明顯超過規(guī)定劑量

以上是“2021臨床助理醫(yī)師備考資料：細(xì)菌耐藥性預(yù)警機(jī)制”的內(nèi)容，希望能幫助考生備考，祝愿考生順利通過2021年臨床助理醫(yī)師考試。

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