相信參加2021年臨床助理醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注“昭昭醫(yī)考官網(wǎng)2021臨床助理醫(yī)師備考：肺癌病理學(xué)知識(shí)”的相關(guān)內(nèi)容。鱗狀細(xì)胞癌是該試驗(yàn)點(diǎn)肺癌中最常見(jiàn)的組織學(xué)。女性最常見(jiàn)的類(lèi)型是腺癌。小細(xì)胞癌惡性程度高，對(duì)化療敏感。為了方便大家理解，在小編，昭昭醫(yī)考官網(wǎng)，這里為大家整理了以下內(nèi)容：

肺癌病理學(xué)

(1)一般分類(lèi)1)中央型肺癌：腫瘤發(fā)生在支氣管段或以上，常表現(xiàn)為肺門(mén)腫塊。癌組織長(zhǎng)入腔內(nèi)或沿管壁浸潤(rùn)。晚期，腫瘤及門(mén)縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可形成巨大腫塊。2)周?chē)头伟浩鹪从诜味沃夤芟路剑诜稳~周?chē)纬蔁o(wú)包膜的球形或結(jié)節(jié)狀腫塊。與周?chē)M織的界限不清。

(2)組織學(xué)分類(lèi)

1)小細(xì)胞肺癌(未分化小細(xì)胞癌):發(fā)病年齡較輕，多見(jiàn)于男性。一般起源于較大的支氣管，多為中央型肺癌。細(xì)胞形態(tài)類(lèi)似小淋巴細(xì)胞，類(lèi)似燕麥穗粒，故又稱(chēng)燕麥細(xì)胞癌。惡性程度高，生長(zhǎng)快，淋巴、血液轉(zhuǎn)移早。肺癌雖然對(duì)放化療敏感，但預(yù)后較差。

2)非小細(xì)胞癌：包括鱗狀細(xì)胞癌、腺癌、大細(xì)胞癌。鱗狀細(xì)胞癌(鱗狀細(xì)胞癌):在肺癌中最常見(jiàn)。患者多為50歲以上，男性居多。大多數(shù)起源于肺段上方的大支氣管，稱(chēng)為中央型肺癌。與其他類(lèi)型的肺癌相比，它生長(zhǎng)緩慢，病程較長(zhǎng)，對(duì)放療和化療敏感。

通常通過(guò)淋巴轉(zhuǎn)移，血液轉(zhuǎn)移發(fā)生較晚。腺癌：發(fā)病年齡比較年輕，女性比較常見(jiàn)。多起源于肺段以下的支氣管上皮，多為周?chē)头伟?，少?shù)起源于大支氣管。早期無(wú)明顯臨床癥狀，多見(jiàn)于胸部X線檢查，呈圓形或橢圓形分葉狀腫塊。一般生長(zhǎng)較慢，但有時(shí)早期出現(xiàn)血轉(zhuǎn)移，晚期出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移。

特殊類(lèi)型的瘢痕癌和細(xì)支氣管肺泡癌是腺癌的一種，起源于細(xì)支氣管肺泡上皮或細(xì)支氣管肺泡上皮，因此也稱(chēng)為細(xì)支氣管肺泡細(xì)胞癌。淋巴轉(zhuǎn)移發(fā)生較晚。大細(xì)胞癌：罕見(jiàn)，約一半起源于大支氣管。細(xì)胞大，細(xì)胞質(zhì)豐富，細(xì)胞核多樣，排列不規(guī)則。大細(xì)胞癌分化程度低，預(yù)后差。此外，少數(shù)肺癌病例同時(shí)具有不同類(lèi)型的癌組織，如腺癌中的鱗狀細(xì)胞癌。鱗狀細(xì)胞癌或與小細(xì)胞癌共存的鱗狀細(xì)胞癌中有腺癌組織，稱(chēng)為混合型肺癌。

【進(jìn)階攻略】鱗狀細(xì)胞癌是肺癌中最常見(jiàn)的組織學(xué)；女性最常見(jiàn)的類(lèi)型是腺癌。小細(xì)胞癌惡性程度高，對(duì)化療敏感。

昭昭醫(yī)考官網(wǎng)2021臨床助理醫(yī)師備考：肺癌病理學(xué)知識(shí)【易錯(cuò)易混分析】中央型肺癌：癌位于肺門(mén)附近；周?chē)头伟悍稳~周?chē)纬蔁o(wú)包膜的球形或結(jié)節(jié)狀腫塊。

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