

2023年臨床助理醫(yī)師體格檢查??贾R點-胸(肺)部間接叩診!大家在對23年臨床助理醫(yī)師實踐技能考試備考的時候一定要對三站內(nèi)容做一個系統(tǒng)的復(fù)習(xí),然后再根據(jù)自己薄弱的那一方面做針對性練習(xí),關(guān)于體格檢查有些細小的細節(jié)成為了考生在考試時候的扣分點,下面一起來看一下昭昭醫(yī)考小編整理的2023年臨床助理醫(yī)師體格檢查常考知識點-胸(肺)部間接叩診!
胸(肺)部間接叩診
1.肺下界移動度減弱臨床上見于何種情況?
肺下界兩側(cè)肺下界大致一樣,平靜呼吸時位于鎖骨中線第6肋間隙,腋中線第8肋間隙;肩胛線第10肋間隙。正常肺下界的位置可因體型、發(fā)育情況的不同而有所差異,如矮胖者的肺下界可上升1肋間隙,瘦長者可下降1肋間隙。病理情況下,肺下界降低見于肺氣腫、腹腔內(nèi)臟下垂,肺下界上升見于肺不張、腹內(nèi)壓升高使膈上升,如鼓腸、腹水、氣腹、肝脾腫大、腹腔內(nèi)巨大腫瘤及膈麻痹等。
2.胸部異常叩診音的臨床意義是什么?
(1)過清音成人過清音常見于肺氣腫的患者。
(2)鼓音類似擊鼓的聲音,正常人鼓音可于左胸下側(cè)方可叩得,此系左側(cè)膈頂下胃腸內(nèi)含氣的結(jié)果。
(3)濁音與清音相反,見于肺部含氣量減少或有炎癥浸潤滲出實變時,如大葉性肺炎等。
(4)實音 極似叩擊裝滿液體的容器時所發(fā)出的聲音,見于大量胸腔積液的患者。
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