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2023年臨床助理醫(yī)師考試?yán)}分析|胎盤(pán)早剝

2022-12-23

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2023年臨床助理醫(yī)師考試?yán)}分析|胎盤(pán)早剝!為幫助大家高效備考，牢記臨床助理醫(yī)師考試相關(guān)考點(diǎn)，昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編整理了如下內(nèi)容：

題眼：“初孕婦，頭痛6天，血壓高”“突然出現(xiàn)劇烈腹痛”“子宮板狀硬”

題目：24歲初孕婦。妊娠33周，頭痛6天，經(jīng)檢查BP 160/110mmHg，治療3天無(wú)顯效。今晨5時(shí)突然出現(xiàn)劇烈腹痛。檢查子宮板狀硬。最可能的診斷是

A.胎盤(pán)早剝

B.前置胎盤(pán)

C.先兆早產(chǎn)

D.痙攣性子宮收縮

E.先兆子宮破裂

答案：A

知識(shí)點(diǎn)：胎盤(pán)早剝

胎盤(pán)早剝與前置胎盤(pán)對(duì)比


胎盤(pán)早剝前置胎盤(pán)
病因孕婦血管病變（妊高征）胎盤(pán)過(guò)大（雙胎、副胎盤(pán)）
子宮內(nèi)膜病變
受精卵發(fā)育遲緩
腹部受撞擊
宮腔內(nèi)壓力驟減（雙胎第一胎娩出過(guò)快、破膜時(shí)羊水流出過(guò)快）
子宮靜脈壓突然升高（提重物）
癥狀
體征		突發(fā)腹部劇痛無(wú)痛性陰道流血
陰道流血量與失血表現(xiàn)不成正比患者一般情況與失血量有關(guān)
休克子宮張力正常
子宮板樣硬，胎位胎心不清胎頭高浮
宮底升高

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