2022年臨床助理醫(yī)師實踐技能考試越來越近，準備考試的你在復習的道路上是否依舊抓不住重點?別慌，昭昭醫(yī)考網小編為提高考生的復習效率，特整理了：“2022年臨床助理醫(yī)師實踐技能一站病史采集：疼痛,呼吸困難”相關內容，希望對備考的你有所幫助!

病史采集

試題編號：5

簡要病史：男性，56歲。發(fā)作性胸痛1年，活動后氣短10天門診就診。患“糖尿病”5年。

要求：你作為住院醫(yī)師，請圍繞以上簡要病史，將應該詢問的患者現病史及相關病史的內容寫在答題紙上。

【本題 10 分，建議 6 分鐘內完成本題】

【正確答案】

答案即為試題的。答題中，寫超出的內容，不得分也不扣分。漏掉時，產生扣分;覆蓋時，則得到對應分數。由此原則建議大家在實際考試當中，應盡量多寫，避免漏掉產生扣分。

現病史

(1)根據主訴及相關鑒別詢問

①發(fā)病誘因：有無過度勞累、飽餐、情緒激動、受涼。

②胸痛：部位、程度、性質，有無放射，發(fā)作頻率及持續(xù)時間，加重或緩解因素(與活動、體位及呼吸的關系)。

③呼吸困難(氣短)：出現的時間及程度，是陣發(fā)性還是持續(xù)性，有無夜間發(fā)作，加重或緩解因素。

④伴隨癥狀：有無發(fā)熱、咳嗽、咳痰，有無心悸、多汗，有無反酸、腹脹，有無雙下肢水腫。

(2)診療經過

①是否曾到醫(yī)院就診，做過哪些檢查。

②治療情況：是否用過硝酸甘油等藥物治療，療效如何

(3)一般情況 近期飲食、睡眠、大小便及體重變化情況。

【本題 5 分，建議 5 分鐘內完成本題】

【正確答案】 其他相關病史

(1)有無藥物過敏史。

(2)糖尿病治療情況。

(3)與該病有關的其他病史：有無高血壓、血脂異常史，有無食管疾病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病病史。有無煙酒嗜好。有無冠心病家族史。

注意：【該題針對“疼痛,呼吸困難”知識點進行考核】

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