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2025年醫(yī)師資格考試(執(zhí)業(yè))筆試考點：陰道炎鑒別。昭昭醫(yī)考小編精心挑選了考試中的常考內容，通過簡潔明了的方式呈現給大家。希望這些知識點能夠幫到你，助你在考試中發(fā)揮出最佳水平。本篇要跟大家分享的是：陰道炎鑒別。
知識點：陰道炎鑒別
滴蟲陰道炎 | 假絲酵母菌病 | 老年性陰道炎 | 細菌性陰道病 | ||
病因 | 陰道毛滴蟲 | 假絲酵母菌 | 雌激素下降，陰道自凈能力下降 | 菌群失調： 乳桿菌減少，厭氧菌繁殖 | |
陰道內 環(huán)境 | pH＞4.5 | pH＜4.5 | pH增高 | pH＞4.5 | |
傳播 途徑 | 直接和間 接傳染 | 自身直接及間接 | 自身傳染 | 自身傳染 | |
臨床 表現 | 白帶量多，稀薄、泡沫狀及外陰瘙癢 | 外陰瘙癢灼痛、白帶呈白色凝乳塊狀或豆渣樣 | 白帶稀薄、淡黃色或血樣膿性、瘙癢 | 白帶灰白均質稀薄、魚腥臭味、癢 | |
陰道 黏膜 | 紅腫、出血點草莓狀外觀 | 有白色膜狀物 擦除后見黏膜 紅腫糜爛或潰瘍 | 陰道萎縮狀 充血、出血點 | 陰道黏膜無充血 | |
實驗 室檢查 | 懸滴法 | 懸滴法 | 懸滴法 | 胺臭味試驗陽性、線索細胞 | |
防治 | 酸性溶液沖洗，陰道甲硝唑全身局部同時用藥。夫妻同治 | 堿性溶液沖洗， 祛除易感因素 抗真菌藥 | 酸性溶液洗， 小劑量雌激素甲硝唑、氧氟沙星陰道給藥 | 酸性溶液沖洗，甲硝唑全身局部同時用藥 | |
【專項練習】
女，48歲，外陰瘙癢伴灼熱感三天，婦科檢查見外陰紅腫、小陰唇內側及陰道黏膜表面有白色凝乳狀物覆蓋，該患者首先考慮為？
A.外陰陰道假絲酵母菌病
B.淋菌性陰道炎
C.滴蟲陰道炎
D.前庭大腺炎
E.細菌性陰道病
答案：A
題眼：“外陰瘙癢伴灼熱感”“陰道黏膜表面有白色凝乳狀物覆蓋”
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