2024年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試考點：系統(tǒng)性紅斑狼瘡。醫(yī)路漫漫，考試重重，在備考期間,可以進行一些模擬測試,檢驗自己的學習成果,發(fā)現(xiàn)自己的不足之處,及時進行調(diào)整和改進。我們?yōu)槟憔恼砹俗詈诵牡闹R點，讓你的學習之路更加順暢!今天和大家一起分享的是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試考點：系統(tǒng)性紅斑狼瘡。

知識點

①抗雙鏈DNA抗體為系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)的標記性抗體之一，因此該抗體陽性應立即想到SLE。30%的SLE可合并干燥綜合征，表現(xiàn)為口腔干燥、潰瘍，不要據(jù)此誤診為干燥綜合征。

②SLE若尿蛋白定性≥(+++)或管型尿，應診斷為狼瘡性腎炎。根據(jù)題干，本例可診斷為狼瘡性腎炎。狼瘡性腎炎的治療首選糖皮質(zhì)激素+環(huán)磷酰胺。

【考點練習】（共用題干）

女，20歲。反復高熱伴游走性關(guān)節(jié)痛，口腔干燥、潰瘍，脫發(fā)1月余?；災虻鞍祝?+），顆粒管型5個/HP，間斷有血尿。類風濕因子1：20（+），抗SSA抗體陽性，抗雙鏈DNA抗體陽性。

（1）診斷首先考慮

A.風濕性關(guān)節(jié)炎

B.類風濕關(guān)節(jié)炎

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D.慢性腎小球腎炎急性發(fā)作

E.干燥綜合征

答案：C

（2）首選治療藥物的最佳組合為？

A.抗瘧藥+雙氯氛酸

B.非甾體抗炎藥+小劑量糖皮質(zhì)激素

C.糖皮質(zhì)激素+甲氨蝶呤

D.雷公藤+柳氮磺吡啶

E.糖皮質(zhì)激素+環(huán)磷酰胺

答案：E

考點：系統(tǒng)性紅斑狼瘡

題眼：“反復高熱伴游走性關(guān)節(jié)痛，口腔干燥、潰瘍，脫發(fā)”“類風濕因子1：20(+)，抗SSA抗體陽性，抗雙鏈DNA抗體陽性”

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