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內(nèi)蒙古阿拉善2022臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能病例分析公式：右下肢丹毒

簡(jiǎn)要病史：男性，56歲，發(fā)熱伴右下肢皮膚紅、痛

要求：你作為住院醫(yī)師，按照標(biāo)準(zhǔn)住院病例要求，圍繞以上主訴，請(qǐng)敘述應(yīng)如何詢問(wèn)該患者現(xiàn)病史及相關(guān)的內(nèi)容。

診斷：右下肢丹毒

總分：15分

一、問(wèn)診內(nèi)容(13分)

(一)現(xiàn)病史(10分)

1. 根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)(8分)

① 發(fā)病誘因，有否足癬，皮膚破損等(1分)

② 發(fā)熱情況、具體體溫，有無(wú)寒戰(zhàn)(2分)

③ 下肢皮膚紅、痛的特點(diǎn)，如范圍邊界是否清楚，有否腫脹、流液，疼痛性質(zhì)，對(duì)步行有無(wú)影響(2分)

④ 伴隨癥狀：有無(wú)全身中毒癥狀(2分)

⑤ 二便、飲食、睡眠情況(1分)

2. 診療經(jīng)過(guò)(2分)

① 是否到過(guò)醫(yī)院就診，作過(guò)那些檢查(1分)

② 治療情況如何(1分)

(二)相關(guān)病史(3分)

1. 有無(wú)藥物過(guò)敏史(1分)

2. 與該病有關(guān)的其他病史：有無(wú)類(lèi)似發(fā)作、有無(wú)糖尿病、肝病、絲蟲(chóng)病(2分)

二、問(wèn)診技巧(2分)

(一)條理性強(qiáng)、能抓住重點(diǎn) 1分

(二)結(jié)合病情詢問(wèn) 1分

2022臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試結(jié)束后，大家可關(guān)注昭昭醫(yī)考臨床醫(yī)師成績(jī)查詢欄目，待2022臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試成績(jī)公示后，本欄目會(huì)同步更新！

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