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腸梗阻的治療要點(diǎn)

2021-07-22

來源:昭昭醫(yī)考

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腸梗阻的治療要點(diǎn):

1.基礎(chǔ)療法:

糾正因腸梗阻所引起的全身生理功能紊亂。主要是緩解腸壁血運(yùn)障礙,防治體液平衡失調(diào),控制感染進(jìn)展,為解除梗阻創(chuàng)造了條件,是保證治療效果,降低死亡率的重要措施。具體措施包括胃腸減壓、糾正水電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡、抗感染及其他對(duì)癥治療。

2.解除梗阻

(1)非手術(shù)療法:適用于單純粘連性(特別是不完全性)腸梗阻、麻痹性或痙攣性腸梗阻、蛔蟲或糞塊腸堵塞、腸結(jié)核等炎癥引起的不完全性腸梗阻及腸套疊早期等。

(2)手術(shù)療法:

適用于各種類型的絞窄性腸梗阻、腫瘤及先天性腸道畸形引起的腸梗阻,以及非手術(shù)治療無效的病人。應(yīng)當(dāng)注意大多數(shù)腸梗阻病人是需要手術(shù)治療的,及時(shí)診斷、正確處理是提高治療效果的關(guān)鍵。

手術(shù)方法有:

①粘連松解術(shù)、腸切開取蛔術(shù)、腸套疊或扭轉(zhuǎn)的復(fù)位術(shù)等單純解除梗阻的手術(shù)。

②腸腫瘤、腸壞死的腸切除吻合術(shù)。

③腫瘤切除有困難、粘連難以分離等可行腸短路吻合術(shù)。

④病人情況不允許復(fù)雜手術(shù)時(shí)可行腸造口或腸外置術(shù)。


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