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關(guān)于“護(hù)士執(zhí)業(yè)資格備考知識(shí)：高鉀血癥的護(hù)理”的內(nèi)容，昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編整理如下：
高鉀血癥的護(hù)理：
高鉀血癥血清鉀>5.5mmol/L時(shí)即為高鉀血癥。
1.病因病理
①鉀進(jìn)入機(jī)體過多。
②鉀排出障礙。
③體內(nèi)分布異常，大量組織細(xì)胞破壞、胰島素缺乏等，均可使鉀自細(xì)胞內(nèi)逸出到細(xì)胞外。
④酸中毒。
2.臨床表現(xiàn)
①高血鉀時(shí)細(xì)胞膜去極化抑制，表現(xiàn)出神經(jīng)肌肉應(yīng)激性抑制癥狀，如手足麻木，四肢極度疲乏、軟弱無力，腱反射消失，嚴(yán)重者軟癱及呼吸困難或窒息。
②多有神志淡漠或恍惚。
③血鉀過高的刺激作用使微循環(huán)血管收縮，引起類似缺血的癥狀，血壓早期可升高、晚期下降等。
④心搏徐緩和心律不齊，甚至發(fā)生舒張期心臟停搏。
3.輔助檢查
①血清鉀>5.5mmol/L.
②心電圖可見T波高而尖，QRS波群增寬，QT間期、PR間期延長。
4.治療要點(diǎn)
在有效控制病因及禁鉀、降鉀、排鉀、抗鉀的同時(shí)，積極糾正酸中毒。
5.護(hù)理措施
①積極配合醫(yī)師處理原發(fā)病因。
②抗鉀：發(fā)生心律失常時(shí)，立即用10%葡萄糖酸鈣或5%氯化鈣10～20ml加等量5%葡萄糖溶液稀釋后緩慢靜脈注射。Ca2+可以對抗K+抑制心肌的作用。
③降鉀：停用一切含鉀藥物，如青霉素鉀鹽等;禁輸庫血;禁食含鉀量多的食物，如牛奶、水果、果汁等;靜脈滴注葡萄糖溶液加胰島素和復(fù)方氨基酸加肌內(nèi)注射苯丙酸諾龍，通過糖原和蛋白質(zhì)的合成，將K+部分轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi);還可靜脈滴注5%碳酸氫鈉溶液，以糾正酸中毒，促使K+轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi)和增加腎小管排K+;應(yīng)用鈉型陽離子交換樹脂。透析療法是最有效的方法，常用的方法有腹膜透析和血液透析。
④恢復(fù)腎功能。
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