

新生兒窒息有哪些護(hù)理措施?為了幫助考生更好地復(fù)習(xí)考試,昭昭將為您提供以下知識(shí)總結(jié):新生兒窒息的搶救是否成功,及時(shí)有效的護(hù)理措施至關(guān)重要。在整個(gè)救援過程中,保暖非常重要。由于新生兒窒息后呼吸循環(huán)差,體溫大多不升高,室內(nèi)溫度應(yīng)控制在24—26。
1.體溫低的孩子可以用熱水瓶保溫,直到體溫升到36以上,然后根據(jù)不同情況放入暖箱。使用熱水瓶保溫時(shí),必須注意不要燒傷皮膚。暖箱的溫度和濕度應(yīng)適當(dāng),并應(yīng)經(jīng)常觀察,以保持相對(duì)濕度在55%。2本組34例患兒吸氧至青紫消失,呼吸穩(wěn)定,精神好轉(zhuǎn)。
2.根據(jù)兒童的不同情況,采用不同的供氧方式。氧療時(shí)應(yīng)密切觀察患兒呼吸、面色、血氧飽和度指數(shù)的變化。
3.定期禁食12 h后喂養(yǎng)重度窒息兒童,可累及心、腦、腎等器官,以及消化代謝等多系統(tǒng)損害。過早進(jìn)食會(huì)加重胃腸道損傷,誘發(fā)消化道潰瘍和出血。一些吞咽反射不良的兒童也可能引起咳嗽和誤吸。喂奶時(shí),孩子頭高腳低,次數(shù)少。喂食后輕拍背部解除溢乳,密切觀察面色、呼吸、精神狀態(tài),詳細(xì)記錄嘔吐、腹脹、大便(次數(shù)、形狀、顏色)、尿量等情況,以便于診治。病人病情穩(wěn)定后再用母乳喂養(yǎng)。如果患者由于疾病本身和治療因素不能直接進(jìn)食,則采用鼻飼。
4.對(duì)出生后體溫不升高的孩子要耐心細(xì)致的護(hù)理,每小時(shí)測(cè)量一次體溫。同時(shí)密切觀察呼吸、心率、面色、膚色、意識(shí)及周圍神經(jīng)反射、哭鬧、肌張力的變化,注意排便、嘔吐等的量、色、頻。
準(zhǔn)確記錄24小時(shí)的流入和流出,如有問題及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)。嚴(yán)格控制探視人員,減少交叉感染的機(jī)會(huì),嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程,勤洗手消毒,保持病房?jī)?nèi)合理的溫度和濕度,是減少病房?jī)?nèi)兒童感染的必要措施。特別是對(duì)生活在暖箱中的兒童,要特別注意定期的清潔和消毒,所有的護(hù)理和治療操作都要輕柔,減少不必要的移動(dòng),讓孩子保持安靜的狀態(tài),避免顱內(nèi)出血等并發(fā)癥。
5.做好心理護(hù)理,做好家庭成員的解釋和知情同意,獲得父母的信任和配合,耐心解答父母對(duì)自己病情的疑問,減少他們的恐懼,使他們得到及時(shí)合理的治療,尤其是母親,良好的心態(tài)可以保證乳汁分泌充足,有助于母乳喂養(yǎng)。
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