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2020年護考考點:呼吸節(jié)律異常

2020-11-30

來源:昭昭醫(yī)考

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呼吸節(jié)律異常

1、潮式呼吸

又稱陳-施呼吸,是一種周期性的呼吸異常。特點表現為開始呼吸淺慢,以后逐漸加深加快,達高潮后,又逐漸變淺變慢,然后呼吸暫停5~30秒后,再重復出現以上的呼吸,如此周而復始;其呼吸形態(tài)呈潮水漲落樣,故稱潮式呼吸。常見于中樞神經系統(tǒng)的疾病,如腦炎、顱內壓增高、酸中毒、巴比妥類藥物中毒等病人。

發(fā)生機制:當呼吸中樞興奮性減弱和高度缺氧時,呼吸減弱至暫停,血中二氧化碳增高到一定程度時,通過頸動脈體和主動脈弓的化學感受器反射性地刺激呼吸中樞,使呼吸恢復。隨著呼吸的由弱到強,二氧化碳不斷排出,使其分壓降低,呼吸中樞又失去有效的刺激,呼吸再次減弱至暫停,從而形成了周期性呼吸。

2、間斷呼吸

又稱畢奧呼吸。表現為呼吸和呼吸暫停現象交替出現。特點為有規(guī)律地呼吸幾次后,突然暫停呼吸,間隔時間長短不同,隨后又開始呼吸;如此反復交替出現。

發(fā)生機制:同潮式呼吸,是呼吸中樞興奮性顯著降低的表現,但比潮式呼吸更為嚴重,預后不良,多在呼吸停止前出現。常見于顱內病變、呼吸中樞衰竭等病人。


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