2020護士資格考試易混易錯知識點

一、不同濃度乙醇的作用 1. 20%～30%乙醇：急性肺水腫濕化給氧，從而降低肺泡內泡沫表面張力。

2. 30%乙醇：濕潤、松解頭發(fā)纏結

3. 50%乙醇：擦浴降溫、皮膚按摩

4. 70%乙醇：供皮區(qū)的消毒

5. 75%：皮內注射和新生兒頭皮靜脈、臍部消毒

6. 95%：用于燃燒消毒法和靜脈炎濕敷，痰液中查找癌細胞。

二、不同情況下的適宜溫度

1. 病室：18-22℃

2. 足月兒室內溫度：22-24℃

3. 早產兒室內溫度：24-26℃

4. 新生兒沐?。?8-40℃

5. 新生兒腹觸：26-28℃(足月兒)早產兒(28-30℃)

6. 藍光療法：32-35℃

7. 洗胃：25-38℃

8. 溫水拭浴：32-34℃

9. 鼻飼，膀胱沖洗，要素飲食：38-40℃

10. 床上洗頭，沐浴，溫水坐?。?0-45℃

11. 溫水擦?。?0-52℃

12. 濕熱敷：50-60℃

13. 熱水袋：60-70℃(嬰兒，老年人，麻醉未醒，末梢循環(huán)不良和昏迷患者溫度<50℃)

三、碳酸氫鈉的作用

1.1%～2%的碳酸氫鈉可提高沸點，去污防銹。

2.1%～4%的碳酸氫鈉可用于口腔真菌感染。

3.2%～4%的碳酸氫鈉可用于外陰陰道假絲酵母菌病的陰道灌洗。

4.2%的碳酸氫鈉可用于額口瘡患兒口腔的清晰。

5.美曲膦酯(敵百蟲)農藥中毒者禁忌使用1%～4%的碳酸氫鈉洗胃。

6.急性溶血時，用碳酸氫鈉堿化尿液。

四、先后次序

1.搬運時，按上半身、臀部、下肢的順序向平車移動;自平車移回床時，先移動下肢，再移動上半身。

2.半臥位搖床時，先要床頭支架呈30°～50°角，再搖膝下支架;放平時，先放平膝下支架，再放床頭支架。

3.溫水擦浴時，協(xié)助病人脫下衣服(先脫近側，后脫遠側;如有外傷則先脫健肢，后脫患肢);擦浴完畢協(xié)助病人穿上清潔衣服(先穿遠側，再穿近側;先穿患肢，再穿健肢)。

4.霧化治療時，先開電源開關，再開霧量調節(jié)開關。治療完畢，先關霧劃開關，再關電源開關。

5.使用氧時，應先調節(jié)氧流量，再插管應用;停用氧時，應先拔管，再關氧氣開關。

6.冬眠療法時，先按醫(yī)囑靜脈滴注冬眠藥物，待病人進入冬眠狀態(tài)，方可開始物理降溫。停止治療時先停物理降溫，在逐漸停用冬眠藥物。

五、護理常見首優(yōu)問題

首優(yōu)問題指會威脅病人生命，需醫(yī)護人員立即行動解決的問題。首優(yōu)問題和生命息息相關，是歷年護士資格證考試的常考點之一。

1. 清理呼吸道無效(或窒息)：支氣管擴張(病人出現(xiàn)咯血時)、維生素D缺乏性手足抽搦癥、癲癇發(fā)作、破傷風

2. 氣體交換受損：心力衰竭、COPD、哮喘等。

3. 低效型呼吸形態(tài)：急性感染性喉炎、氣胸等。

4. 體溫過高：肺炎鏈球菌肺炎、闌尾炎術后等。

5. 組織灌注量改變：腎損傷、彌散性血管內凝血等 。

6. 體液不足：常見疾病有小兒腹瀉、燒傷、上消化道大出血、異位妊娠、產后大出血等。

7. 急性意識障礙：有機磷中毒等。

8. 體液過多：肝硬化、子癇、腎小球腎炎、腎衰竭、腎病綜合征等。

9. 疼痛：心肌梗死、消化性潰瘍穿孔等。

10自我形象紊亂：乳癌術后、造口術后等。

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